Cuando hablamos de asistencia médica domiciliaria nos referimos al tipo de atención sanitaria realizada por parte de los profesionales médicos que se lleva a cabo en el domicilio del paciente, cuando éste no se puede desplazar a un centro sanitario. Veamos a continuación cómo puede ser este tipo de asistencia:
| Programada | Urgente | |
| ¿Quién la solicita? | La concierta el equipo médico (medicina, enfermería, trabajadora social…) | El paciente (y el equipo médico valorará si es factible realizar la visita en domicilio o se beneficiaría de otro tipo de recurso, por ejemplo, ambulancia) |
| Tipo de paciente | · Pacientes que NO salen del domicilio: bien porque presentan problemas de movilidad, enfermedades en fase terminal, no quieren acudir a consultar presencial o han sufrido una incapacidad reciente (ictus…) · Pacientes visitados en consulta pero que requieren atención en casa: porque se sospecha de algún tipo de violencia doméstica, porque se ha de decidir si se ingresa en algún centro, presentan un historial de caídas… · Pacientes “frágiles”, es decir, aquellos que requieren de una valoración integral, o cuidadores con sobrecarga, o porque existen barreras arquitectónicas… | Pacientes de cualquier edad con enfermedad aguda o crónica descompensada: Ejemplos: · Varón de 40 años con crisis de migraña incapacitante. · Mujer de 80 años con una enfermedad pulmonar crónica avanzada que está con fiebre, tos y falta de aire. |
| Momento de la visita | Pactado días previos con paciente y/o familiares. | En el mismo día. |
| ¿Quién la hace? | Los profesionales sanitarios responsables del paciente, ya sean los de atención primaria, mutuas, servicios de paliativos, fisioterapeutas… | Su equipo médico de referencia o equipo de urgencias. |
| ¿Objetivo de la visita? | Valorar estado de salud del paciente y establecer estrategias de cuidado con el familiar/cuidador. | Valorar el estado de salud de la persona y proponer tratamientos según si es un problema agudo o crónico. |
| Tipos de tratamientos médicos | Hospitalización domiciliaria: medicamentos y sueros endovenosos, oxigenoterapia, sedación… | Inyecciones intramusculares, medicamentos vía oral |
Ventajas de la asistencia domiciliaria para paciente y profesional médico
Las ventajas de la asistencia médica en domicilio, para el paciente, pueden ser:
- La comodidad de no tener que desplazarse fuera del domicilio.
- Poder recibir una asistencia más personalizada, privada e integral, dentro del entorno familiar.
- Evitar complicaciones nosocomiales (las adquiridas en el hospital): infecciones, desorientación…
- Más implicación por parte del paciente y/o familiares en los cuidados de su propia salud.
Para el equipo médico, este tipo de visitas nos permiten:
- Ver cómo es el entorno del paciente (algo que influye tanto en la salud física como mental).
- Poder hacer valoraciones de otras esferas aparte de la médica (cuidados, atención biopsicosocial, espiritual…).
- Contribuimos a disminuir la presión asistencial de hospitales.
- Nos permite estar al día en cuanto al uso de dispositivos tecnológicos más eficientes para estar informados en todo momento del estado de salud del paciente (digitalización).
Inconveniente de la asistencia domiciliaria
Podemos identificar algunos inconvenientes. Uno de ellos podría ser la localización geográfica de dónde vivamos; si el paciente vive muy alejado de las grandes ciudades puede ser que no le llegue este tipo de asistencia o que sea más dificultosa. Para los profesionales sanitarios, las visitas a domicilio nos obligan muchas veces a invertir más tiempo en ellas, y nos pueden faltar herramientas diagnósticas que en una consulta sí tendríamos, falta de recursos económicos…
Finalmente, comentaremos que, tal y como prevén los expertos, el sector de la asistencia médica en domicilio irá en aumento. Un hecho que se debe progresivo envejecimiento de la población (con lo que supone de aumento de enfermedades y problemas de salud) y que la sociedad cada vez es más “exigente” en cuanto a la búsqueda de un modelo de medicina más cercano, social y personalizado.
Foto de portada: Freepik
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